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患者,男,39岁。8天前参加运动会400m短跑后,大量出汗后“感冒”,四肢肌肉酸痛。次日尿液呈现洗肉水样,尿量减少至500ml/d。自认为发生泌尿系感染,自行服头孢霉素及去痛片。2天后出现恶心、呕吐伴腹胀,尿量进行性减少至不足100ml/d。入院前5小时急
患者,男,39岁。8天前参加运动会400m短跑后,大量出汗后“感冒”,四肢肌肉酸痛。次日尿液呈现洗肉水样,尿量减少至500ml/d。自认为发生泌尿系感染,自行服头孢霉素及去痛片。2天后出现恶心、呕吐伴腹胀,尿量进行性减少至不足100ml/d。入院前5小时急
admin
2021-10-08
52
问题
患者,男,39岁。8天前参加运动会400m短跑后,大量出汗后“感冒”,四肢肌肉酸痛。次日尿液呈现洗肉水样,尿量减少至500ml/d。自认为发生泌尿系感染,自行服头孢霉素及去痛片。2天后出现恶心、呕吐伴腹胀,尿量进行性减少至不足100ml/d。入院前5小时急诊检查发现Scr升高至1442μmol/L。既往体健。
患者急性肾衰竭的病因可能是
1.急性肾小管坏死
2.梗阻性肾病
3.血容量不足
4.急性间质性肾炎
5.缺血性肾病
6.急性肾炎
选项
答案
1,3,4。肾小管性急性肾损伤常见病因是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素和内源性毒素)损伤肾小管上皮细胞引起;急性间质性肾炎可由药物和高钙血症引起;患者有服用肾毒性药物史,2天前出现恶心、呕吐、腹泻等大量失液,可有血容量不足。
解析
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/l1pk777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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