患者，男性，72岁，便血2周。便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。苔黄腻，脉弦数。该患者痔的证型最可能是

admin2021-05-13 47

问题患者，男性，72岁，便血2周。便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适。苔黄腻，脉弦数。该患者痔的证型最可能是

选项 A、风热肠燥证
B、湿热下注证
C、气滞血瘀证
D、脾虚气陷证
E、热毒蕴结证

答案B

解析便血色鲜，量较多，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛门灼热，重坠不适，苔黄腻，脉弦数是湿热下注证的表现。风热肠燥症表现为大便带血，滴血或喷射状出血，大便秘结或有肛门瘙痒，舌质红苔薄黄，脉数。气滞血瘀证表现为肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显，舌质红，苍白，脉弦细涉。脾虚气陷证表现为肛门松弛，内痔脱出不能自行回纳，伴头晕、气短、纳少，舌淡苔薄白，脉细弱。热毒蕴结证是疖的证型，不属于痔的证型。

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