患者，男，29岁。喜欢抽烟、饮酒、熬夜，偶发心悸、胸闷不适1月。查体：血压130／80 mmHg，心率89次／分，律不齐。心电图：窦性心律，偶发提前出现的P波，形态与窦性P波不同，PR间期0．15秒，QRS波群形态大小正常。根据患者的表现和辅助检查，诊断为

admin2020-06-02 55

问题患者，男，29岁。喜欢抽烟、饮酒、熬夜，偶发心悸、胸闷不适1月。查体：血压130／80 mmHg，心率89次／分，律不齐。心电图：窦性心律，偶发提前出现的P波，形态与窦性P波不同，PR间期0．15秒，QRS波群形态大小正常。根据患者的表现和辅助检查，诊断为

选项 A、窦性心动过速
B、心房颤动
C、窦性心动过缓
D、室性期前收缩
E、房性期前收缩

答案E

解析心电图示P波提前出现，形态与窦性P波不同，PR间期正常，QRS波群正常，应诊断为房性期前收缩。窦性心动过速心率＞100次／分，窦性心动过缓心率＜60次／分。心房颤动为P波消失，代之以f波，节律不整。室性期前收缩常表现为QRS波群提前出现，且宽大畸形。

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第一单元

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