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  3. 患儿男，7个月，因2个月来肤色苍白，食欲减退，入院生后一直人工喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g／L，红细胞3．0×1012／L，护士考虑该患儿可能是( )

患儿男，7个月，因2个月来肤色苍白，食欲减退，入院生后一直人工喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g／L，红细胞3．0×1012／L，护士考虑该患儿可能是( )

admin2017-11-07  114
问题 患儿男，7个月，因2个月来肤色苍白，食欲减退，入院生后一直人工喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g／L，红细胞3．0×1012／L，护士考虑该患儿可能是(    )
选项 A、溶血性贫血
B、生理性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、营养性巨幼细胞贫血
E、再生障碍性贫血
答案C
解析 营养性缺铁性贫血临床表现：
(1)一般表现：皮肤、粘膜逐渐苍白或发黄，以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。
(2)造血器官表现：由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小，病程愈久、贫血愈重，则肝脾肿大愈明显，但肿大程度罕有超过中等度者，淋巴结肿大程度较轻，质韧不硬。
(3)其他症状和体征：由于上皮损害可出现反甲，口腔粘膜及肛门发炎，舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下，异食癖，时有呕吐或腹泻。呼吸，脉率加快，心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大，甚至并发心功能不全。
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