女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。最可能的诊断是( )

admin2019-03-05 18

问题女，28岁。右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时。最可能的诊断是( )

选项 A、肺部感染
B、ARDS
C、气胸
D、胸膜炎
E、肺血栓栓塞症

答案E

解析患者下肢骨折术后1天，突发气短伴咯血，最可能诊断为肺血栓栓塞症，其症状有：(1)呼吸困难；(2)胸痛；(3)晕厥；(4)烦躁；(5)咯血；(6)咳嗽。临床上有时出现所谓的“三联征”，即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血。

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