一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为

admin2014-08-25 63

问题一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0cm，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声
因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为

选项 A、抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B、穿刺刺破小毛细血管
C、肠管出血性炎性改变
D、肠肿瘤破裂出血
E、发生绞窄性肠梗阻

答案E

解析题中，由于嵌顿疝的疝环过小，肠管不能回纳腹腔，导致发生绞窄性肠梗阻时，腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体，故E为正确答案。

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超声波医学（346）

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