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  3. 患者，男，48岁。突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时。体检：右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次／分。白细胞15×109／L。 为鉴别诊断，帮助最大的一组检查是

患者，男，48岁。突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时。体检：右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次／分。白细胞15×109／L。 为鉴别诊断，帮助最大的一组检查是

admin2019-11-27  53
问题 患者，男，48岁。突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时。体检：右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次／分。白细胞15×109／L。
为鉴别诊断，帮助最大的一组检查是
选项 A、血淀粉酶，B超，X线腹平片
B、钡灌肠，血清淀粉酶，血细胞比容
C、静脉肾盂造影，大便隐血试验，胃液分析
D、心电图，大便找蛔虫卵，血细胞比容
E、尿常规，钡剂检查，血气分析
答案A
解析 应检查血淀粉酶、B超、腹平片，排除急性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等急腹症。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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