男，6岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有长约1．5cm的创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，局部处理应为

admin2019-04-22 89

问题男，6岁。进食时不慎跌倒，筷子戳破腭部2小时。急诊检查见软腭有长约1．5cm的创口，为贯穿伤。患儿清醒，检查合作。
如同时存在硬腭组织缺损，创口较大，局部处理应为

选项 A、应拉拢缝合，尽量缩小创面
B、在硬腭两侧做松弛切口，然后缝合创面
C、因患者年龄小，组织再生能力强，可任其自行愈合
D、由患儿家属决定是否手术缝合
E、堵塞碘纱保护创面即可

答案B

解析硬腭有组织缺损且创口较大时，可在硬腭两侧做松弛切口，从骨面分离黏骨膜瓣后，将贯通口处拉拢缝合，强行拉拢缝合，会导致张力过大，创口容易裂开。自行愈合肯定会形成漏口。

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患者，男性，24岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈有自发性出血、疼痛及腐败性口臭2天。最可能的初步诊断是

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