男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞10×109／L。首选哪一项检查以确定诊断

admin2016-04-19 37

问题男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞10×10⁹／L。
首选哪一项检查以确定诊断

选项 A、痰真菌培养
B、痰细菌培养
C、冷凝集试验
D、血清抗体测定
E、痰抗酸杆菌涂片

答案D

解析支原体肺炎早期主要为肺下叶问质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征象。起病2周后约2／3病人冷凝集试验阳性。血清支原体IgM抗体测定亦有助于诊断。

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