患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36．1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病

admin2016-01-08 87

问题患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36．1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。
患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为

选项 A、意识模糊
B、精神失常
C、性格行为改变
D、呼吸时有肝臭
E、腱反射亢进

答案C

解析肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

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专业知识

全科医学（301）

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