患者，女，45岁。无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1．5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。问题1：对诊断最有帮助的检查是

admin2018-07-19 39

问题患者，女，45岁。无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月，查体发现双侧颈部各3个1．5cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤。
问题1：对诊断最有帮助的检查是

选项 A、PPD试验
B、骨髓穿刺
C、血细菌培养
D、淋巴结穿刺物涂片
E、淋巴结病理切片检查

答案E

解析病理学检查是诊断淋巴瘤的基本检查。表现：①滤泡性结构为大量异常的淋巴细胞或组织细胞破坏；②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润；③黏膜及被膜下窦也被破坏。

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内科学（303）

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