患者，男，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

admin2018-12-05 63

问题患者，男，70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

选项 A、下腹疼痛
B、潜在呼吸道感染
C、体液过多
D、尿潴留
E、有皮肤完整性受损的危险

答案D

解析根据题于，患者有下腹胀痛，查体腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。所示现象为尿潴留表现。

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