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  3. 患儿，男性，7个月。因腹泻l天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

患儿，男性，7个月。因腹泻l天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

admin2021-12-14  29
问题 患儿，男性，7个月。因腹泻l天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是
选项 A、细菌性痢疾
B、进食过量或喂养不当
C、病毒性肠炎
D、生理性腹泻
E、致病性大肠埃希菌肠炎
答案C
解析 轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原体。本病多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期为1～3天。起病急，本病患儿常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。患儿在病初常发生呕吐，常先于腹泻，大便次数增多，呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，常出现脱水和酸中毒症状。本病为自限性疾病，数天后呕吐渐停，腹泻减轻，病程为3～8天，少数患儿病程较长。粪便镜检偶有少量白细胞，脂肪球(+)。感染后1～3天大便中即有大量病毒排出，最长可达6天。血清抗体一般在感染后3周上升。结合患儿的症状及实验室检查，可诊断为轮状病毒感染所引起的病毒性腹泻。
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