首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,52岁。近2个月来排便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,粪便变细。常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。 若术中探查见癌肿穿透肠壁,侵入浆膜,但局部无淋巴结转移,则其Dukes分期属于
男,52岁。近2个月来排便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,粪便变细。常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。 若术中探查见癌肿穿透肠壁,侵入浆膜,但局部无淋巴结转移,则其Dukes分期属于
admin
2014-01-21
78
问题
男,52岁。近2个月来排便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,粪便变细。常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。
若术中探查见癌肿穿透肠壁,侵入浆膜,但局部无淋巴结转移,则其Dukes分期属于
选项
A、A期
B、B期
C、C期
D、Dukes D期
答案
B
解析
①老年男性,排便习惯改变,伴肛门坠胀感、里急后重、粘液血便,最可能为直肠癌.首先应进行的检查是直肠指诊。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法,可触及75%以上的直肠癌。请注意:确诊结肠癌、直肠癌首选纤维结肠镜、直肠镜。
②直肠癌的手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离。经腹直肠癌切除术(Dixon手术)适用于距齿状线5cm以上的直肠癌。腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)适用于腹膜反折以下的直肠癌。经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hart-mann手术)适用于全身情况差,不能耐受Miles手术或急性肠梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌。本例肿瘤下缘距肛缘约12cm,因此首选Dixon手术。
③结、直肠癌分期(Dukes 1935)如下:
1984年,我国大肠癌协作组将A期细分为癌肿局限于粘膜下层(A
1
)、浅肌层(A
2
)、深肌层(A
3
),将C
1
、C
2
合并为C期。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/kJf3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部分切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,胃镜下黏膜充血,水肿,易出血。最可能的诊断是()(2004年)
下列关于直肠癌的叙述,错误的是()(2007年)
患者,男,45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,1小时来右侧腹痛,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是()(2008年)
大量输血后患者可出现()(2006年)
男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是()(2006年)
继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()(2006年)
患者,男,32岁。1周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是()(2008年)
A.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔低位直肠癌切除术(Dixon)C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术D.拉下式直肠癌切除术E.乙状结肠造口术(2000年)直肠癌块下缘距肛门12cm适用
A.瘘管切开B.挂线疗法C.肛瘘切除D.切开联合挂线(2010年)低位单纯性肛瘘的治疗方法是
随机试题
痹证不具备的症状是
A.正中颌位B.息止颌位C.息止颌间隙D.颌间距离E.垂直距离下颌处于安静状态时,上下牙列之间的距离称()
心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
总价法下,当现金折扣实际发生时,应计入( )账户。
下列关于报检员管理规定的说法正确的是( )。
进口口岸()运费()
以下论述正确的是()。
体育课上,小刚和小明因为好奇将李老师拿来的扩音器弄坏了,李老师看到后并没有直接批评他们而是给他们讲解了扩音器的原理,满足了他们的好奇心以后才进行处理。这反映了教师劳动的()特点。
Thisisthelifeofsomeonewhowrotelittle,spokelittle,andaboutwhomtherearefewmemories.Yetifanyone’slifeisworth
ThebasicpurposeofIQtestsisto______.
最新回复
(
0
)