男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH7．5，CO2CP：30mmol／L，HC3：31mmol／L，K+：3mmol／L，Cl-：90mmol／L，Na+：145mmol／L，Ca2+：3．5mmol

admin2012-10-14 56

问题男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次／分，血pH7．5，CO₂CP：30mmol／L，HC₃：31mmol／L，K⁺：3mmol／L，Cl^-：90mmol／L，Na⁺：145mmol／L，Ca²⁺：3．5mmol／L，尿pH：5．0。其诊断是( )

选项 A、肝硬化并发肝性脑病前期
B、肝硬化并发肝肾综合征
C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
E、肝硬化并发肝癌

答案C

解析根据症状及其指标的，可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面，所以排除。

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患者易某，恶寒发热，身无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白脉浮。治宜选用()

患者初某，倦怠懒言，形体消瘦，面色萎黄，食少呕吐，大便时泻时结，胸脘胀满，时有低热，舌质淡红，苔白微腻，脉虚缓。治宜选用()

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