患者男，62岁。因头晕、乏力半年，症状加重1个月，间有低热、四肢酸痛来诊。查体：T38~C，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结，脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2．3×109／L，Hb50g／L，PLT45×109／L；血片中有核

admin2017-09-08 89

问题患者男，62岁。因头晕、乏力半年，症状加重1个月，间有低热、四肢酸痛来诊。查体：T38~C，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及2枚花生米大小肿大的淋巴结，脾肋下2cm。检测Ⅵ慢C2．3×10⁹／L，Hb50g／L，PLT45×10⁹／L；血片中有核红细胞3／100WBC，并可见巨大红细胞及巨大血小板。
患者的诊断最可能是

选项 A、恶性淋巴瘤
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性淋巴细胞白血病
D、慢性再生障碍性贫血
E、骨髓增生异常综合征

答案E

解析

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血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，全身关节肌肉疼痛，发热38.℃，尿蛋白(+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低，可能的疾病是男性，26岁，面部红斑，双手小关节疼痛1个月，化验提示：血小板80×109/L，RF1：40，ACL(+)，ANA1：640，ANCA(+)

女性，全身关节肌肉疼痛，发热38.℃，尿蛋白(+)，颗粒管型，血ANA(+)，血清补体降低，可能的疾病是男性，40岁，反复口腔、外阴溃疡3年，伴多关节肿痛，化验血常规正常，血沉正常，ANA(-)，RF(-)，ANCA(+)，应考虑诊断为

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女性，60岁，双手及双足肿胀3年。血压180／1．30mmHg，面部皮肤无褶皱，口周有沟纹。尿蛋白(++)(1．9g／d)，尿RBC25～30／HP，Hb100g／L，血BUN210．8mmol／L，ANA阳性有助于确定诊断的免疫学指标是

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患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性你认为下列哪项检查对诊断本病没有价值

使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的

患者，男，患有霍乱，其粪便为

依照《证券法》的规定，下列行为不属于操纵市场的行为有()。

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人是自然性与社会性的统一，个体的早期发展更多地体现了()

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