女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β—HCG为13000U／L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

admin2018-09-22 83

问题女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β—HCG为13000U／L，胸部X线片示肺部多个结节。首选的治疗方法是

选项 A、肺叶切除+子宫切除术
B、放射治疗
C、肺叶切除术
D、化学治疗
E、子宫切除术

答案D

解析根据葡萄胎排空后或流产史，足月分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血和转移灶及相关症状体征，考虑妊娠滋养细胞肿瘤，结合HCG测定，即可确诊。治疗原则为化疗为主，手术和放疗为辅。故选D。

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