首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
admin
2017-09-09
54
问题
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年内有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85 mmHg,血常规检查:WBC 12×10
9
/L,N 0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
该病人皮肤、巩膜黄染加重,体温升高至40℃,脉搏130次/分,血压90/60 mmHg,神志不清,此时最可能的诊断为
选项
A、细菌性肝脓肿破裂
B、肝外胆管结石并胆管炎
C、急性化脓性胆囊炎、穿孔
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
答案
E
解析
患者病情进展快,除具有一般胆道感染的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还出现休克、神经中枢系统受抑制表现,即Reynolds五联征。提示急性梗阻性化脓性胆管炎。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/k3tA777K
0
章节复习
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
患者,女性,40岁,患卵巢癌1年,输血几毫升后,疑发生变态反应和过敏反应.其处理是
急性ITP死亡的主要原因是
10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L。该患儿合理诊断为
A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.心血管疾病E.消化系统疾病男性,25岁。纳差,黄疸,被诊断为病毒性肝炎。属于哪类疾病
患者男性,35岁,因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成患者突然心脏骤停后死亡,应当属于几级医疗事故
患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5克。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《
女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是
随机试题
十二指肠球部溃疡并发症一般不包括
A.侏儒症B.呆小症C.黏液性水肿D.肢端肥大症成年人垂体功能亢进可引起
患儿7d,4d前曾患脐炎,未经治疗,近两天黄染明显加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体重不升,应考虑为
地塞米松的禁忌证是()。
在历史文化名城保护规划过程中,召开了很多次会议,下列有关会议详细情况说法有误的一项是()。
统计总体必须是()。
某市拟兴建一处垃圾处理中心,其建设项目主要包括:填埋场、物化处理车间、固化处理车间、公用工程及办公区等。已知该地区主导风向为东北风,雨量适中。计划选址一:距离该市西南侧5公里处某村庄南面一处山谷(距离该村2000m),地表植被主要为人工种植林,交通方便,但
A.IbelieveitwillcertainlybenefitbothofusB.youshouldmakereadjustment,replacementorwithdrawalofthegoodsinque
Readthefollowingpassageandchoosethebestwordforeachspace.Moneyspentonadvertisingismoneyspentaswellasany
Americaischangingitseatinghabits.【C1】______medicalevidencemountsthatweare【C2】______aboutwhatweeat,consumingaheal
最新回复
(
0
)