男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角

admin2012-01-16 43

问题男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。
关于本病的发病机制哪几项是正确的

选项 A、黑质多巴胺减少的同时，乙酰胆碱功能也相对降低
B、多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用
C、单胺氧化酶B抑制药可增加脑内多巴胺的含量
D、主要由于含黑色素神经元变性丢失
E、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少

答案BCDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／LLL，分类正常，血小板25×109／L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。明确诊断需做的检查应除外

女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述。正确的是

女性，26岁。贫血1年半HGB70g／L，RBC3．1×1012／L，网织红细胞2．6％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．2％。最可能的诊断是

男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g／L，RBC2．2×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是

男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g／L，网织红细胞2％，血细胞比容22％，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0．28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉缺少

甲乙为一对恋人，互赠有照片。后双方因故终止了恋爱关系，甲向乙索要自己的照片，乙十分不满，就用笔在甲的照片上乱涂画一通，然后还给甲，对于乙的行为，下列说法正确的是：()。

企业到底是不是适合开展连锁经营?能不能开展连锁经营?面对这两个问题，一些企业往往，发展时机。填入划横线部分最恰当的一项是()。

()对于污染相当于起诉对于()

评论的时效性(华科2006年研)

Supermarketshoppershaveneverbeenmorespoiltforchoice.Butjustwhenwethoughttraditionalsystemsofselectivefarmingh

【B1】【B18】

Ifyou’relikemostmiddle-classparents,you’veprobablygottenannoyedwithyourdaughterforconstantlycheckingherInstagra