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  3. 患者，女，30岁。孕12周，阵发性腹痛1小时，阴道出血较月经量多。入院后妇科检查提示宫口可容一指，胎囊堵塞于宫口，该患者2年前曾有“稽留流产”史。该患者最可能出现了

患者，女，30岁。孕12周，阵发性腹痛1小时，阴道出血较月经量多。入院后妇科检查提示宫口可容一指，胎囊堵塞于宫口，该患者2年前曾有“稽留流产”史。该患者最可能出现了

admin2019-09-03  36
问题 患者，女，30岁。孕12周，阵发性腹痛1小时，阴道出血较月经量多。入院后妇科检查提示宫口可容一指，胎囊堵塞于宫口，该患者2年前曾有“稽留流产”史。该患者最可能出现了
选项 A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、习惯性流产
答案B
解析 患者孕妇，阴道出血，子宫口颈已扩张，可见胎囊堵塞于子宫颈口，提示为难免流产。先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛，腰痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，子宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起出血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。完全流产时妊娠产物已完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查子宫接近未孕大小或略大，子宫颈口已关闭。习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。
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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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