患者，男，28岁。一大面积烧伤患者，近几天来常有寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

admin2020-04-26 57

问题患者，男，28岁。一大面积烧伤患者，近几天来常有寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

选项 A、革兰阳性细菌败血症
B、革兰阴性细菌败血症
C、真菌性败血症
D、厌氧菌性败血症
E、二重感染

答案B

解析革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染，常伴高热、皮疹和转移性脓肿。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染，一般较严重，临床表现特点是突然寒战、间歇热，严重时可出现低温、低白细胞、低血压，此类休克又称“冷休克”。

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第三单元

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