患者，男性，70岁。因近10天逐渐出现眼黄、尿黄，大便陶土样，全身皮肤瘙痒入院。提示：体检发现胆囊肿大，Murphy征阴性，肝大肋下3cm，无触痛。血清总胆红素200mmol／L，直接胆红素182mmol／L。为确定诊断，检查包括

admin2018-04-08 59

问题患者，男性，70岁。因近10天逐渐出现眼黄、尿黄，大便陶土样，全身皮肤瘙痒入院。提示：体检发现胆囊肿大，Murphy征阴性，肝大肋下3cm，无触痛。血清总胆红素200mmol／L，直接胆红素182mmol／L。
为确定诊断，检查包括

选项 A、PTC
B、胃镜
C、十二指肠引流胆汁检查
D、ERCP
E、CT

答案A，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是
男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118/min。病人应取的体位是
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女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。考虑诊断为
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患儿，女，10岁。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是
A、泄泻类药B、虚症类药C、胃痛类药D、头痛类药E、眩晕类药下列药物属薄荷锭（）
如图3-167所示结构受均布荷载作用，以下内力图和变形图错误的是：[2009年第38题]
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