一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。下面

admin2017-05-11 59

问题一般资料：求助者，男性，21岁，大学二年级学生。
案例介绍：求助者自述半年前因失眠服了三个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，父母很担心，带他来心理咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助?
求助者：我快傻了，你能救救我吗?
心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗?
求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退子，什么也记不住，脑子发木，您说我还怎么学习?您有什么好办法救救我吗?
心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。
求助者：不是，我叫×××，是××大学的学生，家住在××市。
心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?
求助者：(沉默……)这些都是已经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。
心理咨询师：是真的记不住吗?如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗?
求助者：背一千遍?我想肯定记住了。
心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍?
求助者：(沉默……)我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我没有去记?
心理咨询师：你觉得呢?
求助者：是的，这是怎么回事呢?
心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背诵单词了，就可以舒服地待在里面，是这样吗?
求助者：我好像有些明白了……
本案例中，求助者出现沉默，可能的原因是( )。

选项 A、困惑
B、思考
C、阻抗
D、情绪

答案B

解析求助者的沉默主要有以下几种类型：①怀疑型；②茫然型；③情绪型；④思考型，此时求助者正在反复体会咨询师说的话，并似有所悟；或者他正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事；也可能他正在体验某种情绪、感情；⑤内向型；⑥反抗型。

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心理咨询师二级专业能力

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