患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

admin2015-09-26 56

问题患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。
对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

选项 A、长期咳痰喘史
B、桶状胸或过清音
C、胸部X线示肺透明度增加
D、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
E、心电图示低电压

答案D

解析阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV₁占预计值百分比降低、FEV₁／FVC％降低，IW／TLC(％)升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。

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呼吸内科学（305）

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