男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血／~,140／50mmHg，心率100次／分，S1N、S2稍十，单-L2、3EMD3／6哈气样，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全

admin2011-09-11 74

问题男性，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心悸，胸闷明显，伴气促。查体：血／~,140／50mmHg，心率100次／分，S₁N、S₂稍十，单-L_2、3EMD3／6哈气样，X线见心影扩大，以左室大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。
心衰发作期间，应选用

选项 A、多巴胺
B、哌唑嗪
C、硝普钠+洋地黄
D、利尿剂+ACEI

答案D

解析无症状的轻或中度反流者，应限制重体力活动，并每1～2年随访一次。有严重主动脉瓣关闭不全和左心室扩张者，即使无症状，可使用血管紧张素转换酶抑制剂，以延长无症状和心功能正常时期，推迟手术时间。出现心力衰竭时应用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿荆，必要时可加用洋地黄类药物。

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每克蛋白质可产生的热能是

SLE诊断标准中包括下列哪些项目(美国风湿病学会)

男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(H)，白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L。最可能的诊断是

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选

女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查

男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法

A．梨形心B．靴形心C．反复发作心绞痛、晕厥D．心尖区收缩喀喇音二尖瓣脱垂

在有限的环境中，种群所能稳定达到的最大数量或最大密度称为该环境对该种群的__________。

可引起“靴形心”的疾病是【】

主治料伤五攒痛的方剂是()

下列属于施工单位职责的是(　　)。

下列属于衍生金融产品的是()。

泛化指某种特定刺激的条件反应形成后，另外一些类似的刺激会诱发同样的条件反应。新刺激越近似于原刺激，条件反应被诱发的可能性就越大。根据上述定义，下列可以称为泛化现象的是：

从所给四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

A.DoyouhavethebaggageclaimtagsB.I’vebeenwaitinginthebaggageclaimareaforonehourC.weareterriblysorryfort

正确认识毛泽东思想的历史地位和指导意义，有一个怎样科学评价毛泽东和毛泽东思想的问题。这个问题的解决，关系到

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男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(H)，白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L。最可能的诊断是

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后

如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。下列哪种药物可首选

女性，18岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查

男，54岁，间歇性上腹部不适嗳气4年，餐后加重。胃镜检查见胃体上部大弯侧成颗粒状，血管显露色泽灰暗，病理示重度不典型增生，幽门螺杆菌(+)，此患者应采取下列哪种治疗方法

A．梨形心B．靴形心C．反复发作心绞痛、晕厥D．心尖区收缩喀喇音二尖瓣脱垂

在有限的环境中，种群所能稳定达到的最大数量或最大密度称为该环境对该种群的__________。

可引起“靴形心”的疾病是【】

主治料伤五攒痛的方剂是()

下列属于施工单位职责的是( )。

下列属于衍生金融产品的是()。

泛化指某种特定刺激的条件反应形成后，另外一些类似的刺激会诱发同样的条件反应。新刺激越近似于原刺激，条件反应被诱发的可能性就越大。根据上述定义，下列可以称为泛化现象的是：

从所给四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

A.DoyouhavethebaggageclaimtagsB.I’vebeenwaitinginthebaggageclaimareaforonehourC.weareterriblysorryfort

正确认识毛泽东思想的历史地位和指导意义，有一个怎样科学评价毛泽东和毛泽东思想的问题。这个问题的解决，关系到

男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10　9/L，PLT28×109/L，髂后

下列属于施工单位职责的是(　　)。