　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )

admin2019-08-06 72

问题　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是( )

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析根据题干患者“近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊”可知该患者目前最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )

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护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

患儿，9个月，3天来精神呆滞，易怒，呕吐。查体：前囟饱满；脑脊液：外观透明，白细胞总数100×106／L，淋巴占72％，糖和氯化物含量降低，蛋白定量增加。患儿的诊断应考虑

颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

人工肛门自我护理方法正确的是

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

患者，男性，33岁，3天前汽车撞伤左上腹，当时腹痛并局部压痛，未予治疗，今晨突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是

佝偻病患儿早期的临床表现是

患者，男性，60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽，咳痰加重，体温38．5度，脉搏80次／分，呼吸28次／分。为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括

患儿，男性，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是

大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

简述吸收直接投资的种类和方式。

LH的主要生理作用错误的是

网络计划的缺点是()。

电磁流量计的上游侧应有()倍管径长度的直管段。

会计核算软件的子系统之间相辅相成，不可分割，在实际使用过程中，只能作为整个电算化核算系统的一部分来使用，不可以独立使用。()

单行条例

有以下程序#includeinta=1，b=2；voidfunl(inta，intb){printf("％d％d"，a，b)；}voidfun2(){a=3；b=4；}

A、Itisgoingtoclosedownsoon.B、Veryfewworkerswillbeforcedtoresign.C、Lotsofitsfactorieshavestoppedrunning.D、M

患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该病人目前最主要的护理诊断是( )

专业实务

执业护士

护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

患儿，9个月，3天来精神呆滞，易怒，呕吐。查体：前囟饱满；脑脊液：外观透明，白细胞总数100×106／L，淋巴占72％，糖和氯化物含量降低，蛋白定量增加。患儿的诊断应考虑

颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

人工肛门自我护理方法正确的是

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是

患者，男性，33岁，3天前汽车撞伤左上腹，当时腹痛并局部压痛，未予治疗，今晨突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是

佝偻病患儿早期的临床表现是

患者，男性，60岁。患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽，咳痰加重，体温38．5度，脉搏80次／分，呼吸28次／分。为控制患者的呼吸异常，护士应采取的护理措施不包括

患儿，男性，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予吸氧、镇静，此刻首选药物是

大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于

简述吸收直接投资的种类和方式。

LH的主要生理作用错误的是

网络计划的缺点是()。

电磁流量计的上游侧应有()倍管径长度的直管段。

会计核算软件的子系统之间相辅相成，不可分割，在实际使用过程中，只能作为整个电算化核算系统的一部分来使用，不可以独立使用。()

单行条例

有以下程序#includeinta=1，b=2；voidfunl(inta，intb){printf("％d％d"，a，b)；}voidfun2(){a=3；b=4；}

A、Itisgoingtoclosedownsoon.B、Veryfewworkerswillbeforcedtoresign.C、Lotsofitsfactorieshavestoppedrunning.D、M

　　患者男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该病人目前最主要的护理诊断是( )