患者，女，24岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(＋)，后穹隆饱满，子宫稍大。首选检查项目是

admin2021-02-03 47

问题患者，女，24岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(＋)，后穹隆饱满，子宫稍大。
首选检查项目是

选项 A、B超检查
B、后穹隆穿刺
C、血常规及出凝血时间
D、尿妊娠试验
E、诊断性刮宫

答案B

解析该患者后穹隆饱满，血压下降，疑有直肠子宫陷凹积血，所以应行阴道后穹隆穿刺。

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