23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。下列不属于此患者定期随访观察项目的是

admin2013-08-09 63

问题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是

选项 A、阴道脱落细胞涂片检查
B、询问有无咯血及阴道流血
C、必要时进行脑部CT检查
D、测尿中的hCG值
E、必要时行胸部X线检查

答案A

解析葡萄胎患者有10％～20％恶变可能，因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内hCG的变化，可早期发现恶变倾向，另外还要注意远处转移的表现。

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