患者，女，34岁。2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。问题1：最可能的诊断是

admin2018-07-19 55

问题患者，女，34岁。2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。
问题1：最可能的诊断是

选项 A、糖尿病
B、尿崩症
C、食管梗阻
D、神经官能症
E、甲状腺功能亢进症

答案B

解析尿崩症是指抗利尿激素分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症候群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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内科学（303）

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