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患者,男性,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。查体:呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,双肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双中下肺纹理增多、模糊,
患者,男性,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。查体:呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,双肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双中下肺纹理增多、模糊,
admin
2021-12-14
39
问题
患者,男性,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。查体:呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,双肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
30mmHg。胸片示双中下肺纹理增多、模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。
为缓解患者的呼吸困难,最好采用
选项
A、高频通气
B、持续气道正压通气(cAPA)
C、呼气末正压通气(PEEP)
D、高浓度吸氧
E、双气道正压通气
答案
C
解析
ARDS患者常规给氧效果差,呼气末正压通气是首选方法。
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