2. 医学
  3. 患者，男，65岁。诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC 11．5×109／L，中性粒细胞0．75，血清总胆红素162μmol／L，谷丙转氨酶215U／L，凝血酶原时间(PT)18秒。 在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是

患者，男，65岁。诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC 11．5×109／L，中性粒细胞0．75，血清总胆红素162μmol／L，谷丙转氨酶215U／L，凝血酶原时间(PT)18秒。 在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是

admin2018-12-05  39
问题 患者，男，65岁。诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC 11．5×109／L，中性粒细胞0．75，血清总胆红素162μmol／L，谷丙转氨酶215U／L，凝血酶原时间(PT)18秒。
在抗感染的基础上，下列措施最有针对性的是
选项 A、应用清蛋白
B、补充电解质
C、肌内注射维生素K
D、增加营养
E、输血
答案C
解析 由该题题干分析，患者有胆管结石伴感染，合并阻塞性黄疸、肝功能异常及凝血功能障碍(凝血酶原时间正常值为12～14秒，PT超过正常对照3秒以上者有临床意义)。比较该题选项，应选肌内注射维生素K。维生素K有促进肝脏合成凝血酶原，起到止血的作用，并有缓解梗阻性黄疸，及对内脏平滑肌绞痛、胆管痉挛、肠痉挛引起的绞痛有明显的镇痛效果。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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