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  3. 女性，50岁。间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WN1．9x10。／I。，Hb77g／L，PLT180×109／L。 还应选择哪些药物

女性，50岁。间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WN1．9x10。／I。，Hb77g／L，PLT180×109／L。 还应选择哪些药物

admin2017-09-08  71
问题 女性，50岁。间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WN1．9x10。／I。，Hb77g／L，PLT180×109／L。
还应选择哪些药物
选项 A、大剂量激素冲击
B、小剂量口服强的松
C、隔日口服强的松
D、抗生素
E、胸腺肽
答案A
解析 该患者病情活动明显，肾脏和血液系统均受累较重，有激素冲击指征。F为治疗狼疮肾炎较好的药物，骨髓抑制轻。无感染征象可不用抗生素，不用胸腺肽等增强免疫的药物。  
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专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

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