男，65岁，吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

admin2018-09-26 42

问题男，65岁，吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

选项 A、大叶性肺炎
B、肺气肿
C、胸腔积液
D、支气管哮喘
E、气胸

答案B

解析根据题干“男性，65岁，吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年”，提示慢性阻塞性肺疾病；“近2年来劳累时有气急，两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音”，提示疾病已发展为肺气肿。故本题选B。

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