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患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝。肾功能减退,下列治疗不妥的是( )。
患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝。肾功能减退,下列治疗不妥的是( )。
admin
2014-07-06
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问题
患者,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝。肾功能减退,下列治疗不妥的是( )。
选项
A、选用谷氨酸钠,降低血氨
B、精氨酸静脉滴注
C、口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收
D、静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E、忌用一切损害肝、肾功能的药物
答案
D
解析
支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质,其机制是竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少神经递质的形成,有效恢复正氮平衡。
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