2. 医学
  3. 依据以上资料，诊断应是（　　）。 X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取（　　）。

依据以上资料，诊断应是（　　）。 X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取（　　）。

admin2009-06-18  95
问题 依据以上资料，诊断应是（　　）。
X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取（　　）。
选项 A、大剂量联合应用有效抗生素
B、开窗引流术
C、单纯闭式引流
D、清除病灶，取出死骨，肌瓣填塞死腔
E、截肢术
答案D
解析 本题考查慢性骨髓炎。以手术治疗为主，原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔，称为病灶清除术。慢性骨髓炎通常需行病灶清除术方能治愈。手术指征为有死骨形成，有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。手术应做到死骨摘除彻底、脓腔刮彻底、瘘管瘢痕切彻底，并将骨凿成底小、口大的碟形，冲洗干净后酌情置入青霉素粉80万U、链霉素粉1g，用邻近肌瓣填塞，皮肤一期缝合，或以凡士林纱布加压填塞骨腔，术后换药至肉芽从里向外长满伤口，亦可石膏管型封闭。
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