男，48岁，上腹不适，纳差’2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，黏膜活检提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最恰当的随访检查方法是

admin2010-01-19 79

问题男，48岁，上腹不适，纳差’2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，黏膜活检提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最恰当的随访检查方法是

选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、上消化道造影
D、胃镜
E、血清肿瘤标志物

答案D

解析胃癌的诊断主要依据内镜检查加活检以及X线钡餐。早期诊断是根治胃癌的前提。对下列情况应及早和定期胃镜检查：
①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；
②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化或不典型增生者；
③良性溃疡但胃酸缺乏者；
④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线钡餐提示溃疡增大者；
⑤X线发现大于2cm的胃息肉者，应进一步做胃镜检查；
⑥胃切除术后10年以上者。

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男，48岁，上腹不适，纳差’2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，黏膜活检提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最恰当的随访检查方法是

章节复习

临床执业医师

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瘀血阻滞胞宫所致的妊娠腹痛，方选

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患者，女，30岁。自觉腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，伴形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，面色无华，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。根据患者症状，其辨证为

以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证是

A．龛影周围有不同程度的充盈缺损和狭窄B．梗阻上段肠管扩张，积气、积液C．肠管结肠袋变浅、消失，黏膜皱襞多紊乱，粗细不一D．肠壁僵硬，结肠袋消失E．较大的龛影形状不规则，边缘不整齐肠梗阻的x线特点是

子肿兼见面色黄白无华，神疲气短懒言，纳差，便溏，治疗宜选

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