2. 医学
  3. 1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率110次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率110次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是

admin2009-04-19  124
问题 1个月婴儿，嗜睡、吐奶2天。查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率110次/分，双肺正常，脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是
选项 A、脐部分泌物培养
B、脑脊液检查
C、头颅CT检查
D、血常规
E、血培养
答案B
解析 年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型，体温可高可低，或不发热，甚至体温不升；高颅压表现可不明显，可能仅有吐奶、尖叫或颅缝开裂；惊厥可不典型，如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或各种不显性发作；脑膜刺激征不明显。该患儿为1个月婴儿，脐部有感染灶，有嗜睡、吐奶、面色发灰、双眼凝视、前囟紧张等感染中毒症状及高颅压症状，考虑为化脓性脑膜炎，脑脊液检查是确诊本病的重要诊断依据。
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