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患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V1～V3T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO255mmHg，PCO2
患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V1～V3T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO255mmHg，PCO2
admin
2018-06-30
55
问题
患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V
1
～V
3
T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO
2
55mmHg，PCO
2
45mmHg。
根据上述表现，考虑最可能的诊断
选项
A、气胸
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心肌梗死
E、胸膜炎
答案
B
解析
患者骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促及胸痛，血气分析提示I型呼吸衰竭，因此考虑最可能诊断是急性肺栓塞。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/iWoj777K
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专业知识
全科医学（301）
卫生专业技术资格中级（师）
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