男性，27岁，发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。

admin2010-06-29 105

问题男性，27岁，发现室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热，体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体：皮肤、结膜下有瘀点，胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音，脾大，杵状指。化验血红蛋白75g/L。

选项 A、慢性白血病
B、贫血性心脏病
C、系统性红斑狼疮
D、室间隔缺损，心力衰竭
E、亚急性感染性心内膜炎

答案E

解析

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30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为
该患者首先考虑的诊断可能是若宫颈活检报告为：宫颈上皮细胞分化不良，排列紊乱，细胞核异常，有丝分裂增加，异型细胞局限上皮层的下1/3，该如何处置
该病人绝经后最可能的出血原因是若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是
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SorryI’mlate.I_______haveturnedoffthealarmclockandgonebacktosleepagain.
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