男，60岁，突发心前区疼痛4h，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率807欠／分，律齐，血压20／12kPa(150／90mmHg)，入院后2h突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。最可能的心电图表现是

admin2017-03-18 69

问题男，60岁，突发心前区疼痛4h，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率807欠／分，律齐，血压20／12kPa(150／90mmHg)，入院后2h突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。
最可能的心电图表现是

选项 A、窦房传导阻滞
B、房室传导阻滞
C、心房颤动
D、心室颤动
E、室性心动过速

答案D

解析短暂意识丧失，抽搐，听不到心音均提示患者发生心室颤动。其他几种心律失常不会有听不到心音的情况。

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