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  3. 患者女性，35岁，G3P1，5年前足月顺产一男婴；2年前体检行B超提示子宫前壁有3cm×1cm大小的低回声，边界清；月经周期规律，经量中等；平时采用安全期避孕。因停经60天就诊。 建议患者应选择的避孕措施为

患者女性，35岁，G3P1，5年前足月顺产一男婴；2年前体检行B超提示子宫前壁有3cm×1cm大小的低回声，边界清；月经周期规律，经量中等；平时采用安全期避孕。因停经60天就诊。 建议患者应选择的避孕措施为

admin2018-09-03  60
问题 患者女性，35岁，G3P1，5年前足月顺产一男婴；2年前体检行B超提示子宫前壁有3cm×1cm大小的低回声，边界清；月经周期规律，经量中等；平时采用安全期避孕。因停经60天就诊。
建议患者应选择的避孕措施为
选项 A、皮下埋植避孕剂
B、口服避孕药
C、宫内节育器
D、阴茎套
E、注射避孕针
答案D
解析 子宫肌瘤是育龄期女性最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女。B超显像可见密度均匀的实质圆形暗区，与正常子宫壁之间分界清。子宫腺肌瘤B超下可见子宫肌壁间局限性光团，其内散在小蜂窝状不规则无回声区，边界不规则。因安全期避孕的有效率为80%，患者有停经史，最可能的诊断是子宫肌瘤合并妊娠，首先应行的辅助检查是尿HCG，其快速、简便、经济。因子宫肌瘤的发生可能与雌孕激素相关，故不宜选用药物避孕；子宫肌瘤易出现月经紊乱，经量增多、不规则阴道流血等，如选用宫内节育器避孕，症状易混淆，综合考虑应选择的避孕措施为阴茎套。
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计划生育（360）

卫生专业技术资格中级（师）

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