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患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )
患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )
admin
2016-11-05
38
问题
患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )
选项
A、右侧气胸
B、左侧肺不张
C、右下肺炎
D、肺气肿
E、右侧胸腔积液
答案
A
解析
气胸时,气管向健侧移位,患侧胸部隆起,叩诊呈过清音或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失;左侧肺不张见一侧局限性胸廓凹陷;肺炎仅有胸廓呼吸运动幅度减少,轻度叩浊音,呼吸音减低及胸膜摩擦音,肺实变时叩浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音;肺气肿见桶状胸,叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,两肺呼吸音减弱,部分患者可闻及干、湿哆音;大量胸腔积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩浊音,呼吸音减弱或消失,可伴有气管、纵隔向健侧移位。
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第一单元
中医类(中医)执业助理医师
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