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男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,血压80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了
男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,血压80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了
admin
2016-04-19
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问题
男性,28岁,船民,昨晚进食海蟹一只,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠,血压80/50mmHg,下列检查均有助于诊断,除了
选项
A、血培养
B、血清凝集试验
C、大便悬滴镜检
D、大便碱性蛋白胨增菌培养
E、大便涂片革兰染色镜检
答案
A
解析
结合病史和检查考虑为霍乱,因霍乱弧菌黏附于小肠黏膜上皮细胞的刷状缘,分泌霍乱毒素致病,不进入血中,故血培养可能是阴性的。其他的BCDE均对诊断霍乱有帮助。
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