如图，患者，女，67岁。反复发作双膝关节肿痛15年，双膝关节屈曲畸形3年，近半年来疼痛较剧烈，活动后加重，伴双下肢无力，行走100米左右需休息。门诊查体可见双膝“O”形腿，步态蹒跚，双膝关节附近皮肤颜色较深，呈花纹状，未见皮损。触诊关节皮温稍高，浮髌实验(

admin2019-09-11 65

问题如图，患者，女，67岁。反复发作双膝关节肿痛15年，双膝关节屈曲畸形3年，近半年来疼痛较剧烈，活动后加重，伴双下肢无力，行走100米左右需休息。门诊查体可见双膝“O”形腿，步态蹒跚，双膝关节附近皮肤颜色较深，呈花纹状，未见皮损。触诊关节皮温稍高，浮髌实验(+)，双膝内侧关节间隙压痛明显，左膝活动度90°—15°—0°，右膝活动度90°—20°0°。实验室检查：血沉9mm／h，RF(﹣)，ASO(﹣)。X线检查如图所示。

提示：入院后检查，除膝关节症状及体征外，发现腰椎活动轻度受限，右SLR(﹣)，股神经牵拉试验(+)，膝腱反射未引出，跟腱反射正常，右大腿前方及膝前部皮肤感觉减退，双下肢病理征(﹣)。考虑病变部位位于

选项 A、L_4～5
B、L₅～S₁
C、L_3～4
D、L_2～3
E、脊髓圆锥损伤

答案C，D

解析股神经来自腰2～腰4，股神经牵拉试验阳性，提示病变部位位于腰3／4，腰2／3。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术关于电视胸腔镜肺切除术适应证，下列哪项是错误的

女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术为明确诊断，术中一般首先采用下列哪种手术方式

男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影。如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是

患者，男性，43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6cm×6cm肿物，边界清楚。胸腺瘤和重症肌无力的描述以下哪些是正确的

关于肋骨骨折的叙述不正确的是

男性，20岁，食管钡餐X线检查提示食管憩室。下列症状中，食管憩室通常不出现的是

男性，45岁，主诉头痛、头晕3个月，颈侧屈或后伸时头晕加重，猝倒3次。有时视物不清，椎动脉造影有部分梗阻，最大可能是

焊接技能

牙膏的主要作用是

按《高耸结构设计规范》(GBJl35—90)计算水柜满载时的地震影响系数a1，其与项数值最为接近。按底部等效弯矩法求基底弯矩M0(kN·m)，水柜满载及空载时M0与项数值最为接近。

以核设施和放射源监管为重点,确保核与辐射安全.全面加强核安全与辐射环境管理,国家对核设施的环境保护实行().

市场交易的组织形态，根据交易合约的签订与实际交割之间的关系分为()。

根据以下情境材料，回答问题。某市外环公路上，甲化工厂运送的7吨一溴硝基甲烷全部外溢，它所产生的强烈刺激气味腐蚀了运输车辆和高速公路，并有数十个行人和旅客中毒。接到报警后，公安派出所的正确做法是()。(多选)

选取“人员情况表”的“学历”和“所占比例”两列的内容(合计行内容除外)建立“三维饼图”，标题为“人员情况图”，图例位置靠上，数据标志为显示百分比，将图插入到工作表的A9：D20单元格区域内。

A、Becausehisparentwantedhimto.B、Becauseitwastheonlyplacehecouldgetwork.C、BecausehehadacravingfortheWest.