患者，男，65岁。慢性支气管肺炎10余年，近1个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多，呈脓性。查体：肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括

admin2018-07-19 49

问题患者，男，65岁。慢性支气管肺炎10余年，近1个月来出现进行性呼吸困难，晨起咳嗽严重，痰量较多，呈脓性。查体：肺部可闻及啰音，呼吸音减弱。为进一步明确诊断，辅助检查不包括

选项 A、血象检查
B、胸部X线
C、胃肠钡餐
D、痰液检查
E、肺功能检查

答案C

解析胃肠钡餐检查与肺部疾病无关。根据该患者的临床表现可考虑为慢性阻塞性肺疾病。辅助检查包括血象检查，慢阻肺合并细菌感染时，外周血白细胞增高，核左移。X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，肺气肿时两肺野透亮度增加，肋间隙增宽。X线胸片对确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别具有重要意义。痰培养可查出病原菌。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标；慢性阻塞性肺疾病时，残气容积增加，残气容积／肺总量＞45％。

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