根据额顶枕．区皮肤和浅筋膜的特点，说明其临床意义如何?

admin2011-12-05 93

问题根据额顶枕．区皮肤和浅筋膜的特点，说明其临床意义如何?

选项

答案皮肤：厚而致密，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺，丰富的血管和淋巴管，为疖肿和皮脂腺囊肿的好发部位，同时也是一个良好的供皮区。临床上可在此处多次切取表皮片覆盖创面，而不影响头发的生长。外伤易致出血，但创口愈合较快。浅筋膜：由致密结缔组织和脂肪组织构成，致密结缔组织形成许多纵向的纤维隔，使皮肤和帽状腱膜紧密相连，将脂肪分隔成无数小格，内有血管和神经穿行。此层感染时，炎症渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛。小格内的血管壁多被周围结缔组织紧密固定，创伤后血管断端不易回缩闭合，故出血较多，常需压迫或缝合止血。头皮的血管和神经位于此层内，且多相伴呈辐辏状的走行，按其位置和分布可分为前、后两组。前组为滑车上动、静脉和滑车上神经以及眶上动、静脉和眶上神经。分布于额顶区软组织；后组有枕动、静脉和枕大神经等，分布于枕区。颅顶血管和神经的行径与分布特点具有重要临床意义，首先，由于颅顶的神经分布互相重叠，故在局部麻醉时，如仅阻滞一支神经，常得不到满意效果，而需扩大神经阻滞的范围；其次，由于血管和神经从颅周围向颅顶走行，在行头皮单纯切开术时，应采取放射状切口，以免损伤血管和神经；再次，颅顶的动脉来源于颈内、外动脉，且分支之间存在着广泛的吻合，所以，头皮大面积撕裂时，也不易缺血坏死。

解析

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