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患者,女,58岁。劳力性心悸、气短3年,近6小时心悸、呼吸困难,伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓,不能平卧,呕吐胃内容物2次。高血压病史5年,最高160/100mmHg,吸烟史30年。查体:脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg,端坐位,口唇
患者,女,58岁。劳力性心悸、气短3年,近6小时心悸、呼吸困难,伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓,不能平卧,呕吐胃内容物2次。高血压病史5年,最高160/100mmHg,吸烟史30年。查体:脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg,端坐位,口唇
admin
2019-11-27
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问题
患者,女,58岁。劳力性心悸、气短3年,近6小时心悸、呼吸困难,伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓,不能平卧,呕吐胃内容物2次。高血压病史5年,最高160/100mmHg,吸烟史30年。查体:脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg,端坐位,口唇发绀,双侧中下肺野湿啰音及哮鸣音。心界向左扩大,心律齐,心音低钝,肝脾肋下未及。心电图示V
1
~V
6
导联ST段下斜型下移。
此时恰当的处理应是
提示:心电监护示频发室性早搏,随即出现阵发性室性心动过速伴低血压。
选项
A、静推西地兰
B、口服美西律
C、同步直流电复律
D、静脉滴注胺碘酮
E、复查电解质
答案
C,D,E
解析
心电监护示频发室性早搏,随即出现阵发性室性心动过速伴低血压。此时应同步直流电复律;静脉滴注胺碘酮;复查电解质。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/hrEj777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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