腰骶脊髓损伤时，排尿反射主要障碍是

admin2014-05-13 59

问题腰骶脊髓损伤时，排尿反射主要障碍是

选项 A、少尿
B、尿失禁
C、尿潴留
D、多尿
E、尿频

答案C

解析本题要点是排尿反射。排尿反射是在高级中枢控制下的脊髓反射。反射过程是膀胱内尿量达400～500ml时，膀胱壁感受器受牵拉而兴奋，冲动经盆神经传入脊髓骶段反射初级中枢，同时上传到脑干和大脑皮层的高级中枢，产生尿意。此时，脊髓骶段排尿中枢发出信号经盆神经传出引起逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张，尿液排入后尿道，再反射性地兴奋阴部神经，使尿道外括约肌舒张，尿液排出体外。腰骶脊髓损伤时，上述反射不能完成，造成尿潴留。

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A、肾小球毛细血管血压降低B、囊内压升高C、血浆胶体渗透压降低D、血浆晶体渗透压降低E、肾小管内溶质浓度增加静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是
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