患者，女性，27岁，3月前诊断为原发性甲亢，药物治疗无效后行甲状腺大部切除术，术后12小时感颈部肿胀，呼吸困难，烦躁，发绀，当前最应进行的操作是 ( )

admin2015-10-22 56

问题患者，女性，27岁，3月前诊断为原发性甲亢，药物治疗无效后行甲状腺大部切除术，术后12小时感颈部肿胀，呼吸困难，烦躁，发绀，当前最应进行的操作是 ( )

选项 A、观察病情
B、面罩给氧
C、气管插管
D、拆开缝线，敞开伤口，清除血肿
E、肌注安定10 mg

答案D

解析患者行甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难最常见的原因有：切口内出血压迫气管、喉头水肿和气管塌陷。后两种除呼吸困难外，还应有喘鸣和呼吸道堵塞的表现。此例为颈部肿胀和呼吸困难，考虑是切口内出血压迫气管所致，应立即拆除缝线，敞开伤口，清除血肿。

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A．呼吸浅快，面色苍白B．共济失调，全身麻痹瘫痪C．视力模糊，眼睑下垂，复视D．呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便E．酒醉步态，自主神经功能紊乱沙门菌属食物中毒的主要临床表现

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风湿病增生期最具特征性的病理变化为

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