导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

admin2012-05-30 53

问题导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

选项 A、心室重构
B、心室内附壁血栓
C、心内膜下心肌梗死
D、心内膜炎
E、活动风湿

答案A

解析由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损，不可避免的会导致心脏发生不同程度的代偿变化，如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化，即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除，则必然引起心肌长期负荷过重，细胞能量供应不足，心肌细胞坏死，纤维化增加，顺应性下降，重构明显，形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因，而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

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